Sağlık Bakanlığı iki yönetmelikte değişiklik yaparak hekimlerin çalışma biçimleriyle ilgili yeni düzenlemeler getirdi. Özel Hastaneler Yönetmeliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik ile hekimlerin işe başlamaları, işten ayrılmaları ile hükümler yeniden belirlendi.

CEZA GELİYOR

Yönetmeliğe uygun bir işe alım yapılmadığının belirlenmesi durumunda işe başlayan kişinin çalıştığı polikliniğin faaliyeti 10 gün süreyle durdurulabilecek. Tekrarı halinde ise özel hastanenin tamamı bir ay faaliyetten men edilecek.
Aynı uzmanlık dalında ayrılanın yerine hekim başlayışları 19 uncu maddede belirtilen esaslara uygun değilse düseltilmesi için 5 gün süre verilecek. Düzeltilmezse 1 gün kapatılacak.
Uzman tabip belgesi asılı değilse 5 gün süre tanınacak, düzeltilmemesi durumunda poliklinik 5 gün kapatılacak.
Kamu görevlisi veya serbest çalışma ruhsatı bulunmayan personel çalıştırılması durumunda o polikliniğin faaliyeti 10 gün durdurulacak.
Bir yıl içerisinde aynı fiilin tekrarı halinde sağlık kuruluşunun tamamında, bir ay süreyle faaliyet durdurulur. Üçüncü kez tekrarında ise özel hastanenin ruhsatnamesi ve faaliyet izin belgesi iptal edilir.
Personel alımını düzenleyen 19’uncu maddenin yeni şekli şöyle:
“MADDE 19 – Tabip ve tabip dışı personel özel hastane kadrosunda sözleşmeyle ve Ek-12'deki PersonelÇalışma Belgesi düzenlenerek çalışır.
Çalışanların işten ayrılışları, en geç beş iş günü içinde müdürlüğe bildirilir ve çalışma belgesi iptal edilir. Ayrılanın yerine aynı uzmanlık dalında hekim başlatılabilir ve bu personel için mesul müdür tarafından personel çalışma belgesi düzenlenerek müdürlüğe en geç beş iş günü içinde onaylatılır. Ayrılanın yerine başlayış dışındaki her türlüpersonel başlayışlarında ise, öncelikle mesul müdür tarafından başlayacak personele çalışma belgesi düzenlenerek müdürlüğe onaylatılır ve çalışma belgesi onaylandığı tarihten itibaren personel hastanede çalışabilir.
Personel çalışma belgesinin aslı, personelin dosyasında saklanır. Tabibin/uzmanın diploması ve uzmanlık belgesi ile çalışma belgesinin noter ya da Müdürlük onaylı örneğinin, poliklinik odasında hastaların rahatlıkla görebileceği bir yere asılması gerekir. Sağlık Kuruluşları Yönetim Sistemine uygun olan işlemler, bu sistem üzerinden yürütülebilir.”
Yapılan değişiklikle yönetmeliğin 64 üncü maddesinin ikinci fıkrası şöyle oldu:
“Kamu görevi olan ve/veya kanunen mesleğini serbest icra etme hakkı bulunmayan tabip ve tabip dışıpersonelin özel hastanede çalıştırılması durumunda Müdürlükçe, denetim formunda öngörülen sürelerde özel hastanenin faaliyeti geçici olarak durdurulur ve Bakanlığa bildirilir.”
Yönetmeliğin Ek 5 inci maddesinin birinci fıkrasının (j) bendi de şu şekilde değiştirildi:
“j) Kamu görevinden istifa ederek boş bulunan özel hastane kadrosunda çalışacak tabip ve tabip dışı sağlık personeli ile özel hastaneden ayrılarak kamu hastanelerinde çalışacak tabip, diş tabibi ve tıpta uzmanlık mevzuatına göre uzman olanlar, ayrılacağı ve başlayacağı kurum/kuruluşta planlama yapılabilmesi için, otuz gün önceden ayrılacakları kurumun/kuruluşun bulunduğu ildeki müdürlüğe bildirimde bulunur. Bildirimde bulunmayanların hastane kadrolarına başlayışı yapılmaz. İldeki planlamanın daha kısa sürede yapılması halinde müdürlüğün muvafakatı alınarak otuz günden önce de tabip/uzman başlayışına izin verilebilir.”

AYAKTA TEDAVİ YÖNETMELİĞİ

Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelikte Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik ile de kamu görevlisi veya yetkisi olmayan personel çalıştıran ve öğrenci ya da yetkisiz kişilerin hastaya müdahale ettikleri sağlık kuruluşunun poliklinik faaliyeti 10 gün durdurulabilecek. Bir yıl içerisinde aynı fiilin tekrarı halinde sağlık kuruluşunun tamamında, bir ay süreyle faaliyet durdurulacak, üçüncü kez tekrarında ise sağlık kuruluşunun ruhsatnamesi/uygunluk belgesi iptal edilecek.
Çalışaların kayıtlarını düzgün tutmayan ve zamanında bildirmeyen kuruluşun poliklinik faaliyeti bir gün durdurulacak. Personel alımı yönetmeliği uygun olmayan kuruluşun poliklinik faaliyeti 10 gün durdurulacak. Aynı uygunsuzluğun tekrarı halinde sağlık kuruluşunun tamamında bir ay geçici olarak faaliyet durdurulabilecek.
Ayrılanın yerine hekim başlayışları ve uzman hekim çalışma belgeleri yönetmeliğe uygun olmayan kuruluşlara işlemleri uygun hale getirmeleri için 5 gün süre verilecek ve yapılmaması halinde o daldaki poliklinik faaliyeti bir gün durdurulacak.
Yönetmeliğin, işe başlamayı düzenleyen 19 uncu maddesinin üçüncü fıkrası şu şekilde değiştirildi:
“(3) Birinci fıkra kapsamında ayrılanın yerine aynı uzmanlık dalında tabip başlatılabilir ve bu personel için mesul müdür tarafından personel çalışma belgesi düzenlenerek müdürlüğe en geç beş iş günü içinde onaylatılır. Bunun dışında kuruluşa yeni başlayacak tabip ve diğer sağlık personeli için, öncelikle mesul müdür tarafından çalışma belgesi düzenlenerek müdürlüğe onaylatılır ve çalışma belgesi onaylandığı tarihten itibaren personel sağlık kuruluşunda çalışabilir.”
Yönetmeliğin 33 üncü maddesine de şu fıkra eklendi:
“(3) Kamu görevi olan ve/veya kanunen mesleğini serbest icra etme hakkı bulunmayan tabip ve tabip dışıpersonelin sağlık kuruluşunda çalıştırılması durumunda Müdürlükçe, denetim formunda öngörülen sürelerde sağlık kuruluşunun faaliyeti geçici olarak durdurulur ve Bakanlığa bildirilir.”
Yönetmeliğin ek 1 inci maddesinin onuncu fıkrası ise şu şekilde değiştirildi:
“(10) Kamu görevinden istifa ederek boş bulunan sağlık kuruluşu kadrosunda çalışacak tabip ve tabip dışı sağlık personeli ile özel sağlık kuruluşundan ayrılarak kamu hastanelerinde çalışacak tabip, diş tabibi ve tıpta uzmanlık mevzuatına göre uzman olanlar, ayrılacağı ve başlayacağı kurum/kuruluşta planlama yapılabilmesi için, otuz günönceden ayrılacakları kurumun/kuruluşun bulunduğu ildeki müdürlüğe bildirimde bulunur. Bildirimde bulunmayanların sağlık kuruluşu kadrolarına başlayışı yapılmaz. İldeki planlamanın daha kısa sürede yapılması halinde müdürlüğün muvafakati alınarak otuz günden önce de tabip/uzman başlayışına izin verilebilir.”