ERA-EDTA (Avrupa Böbrek Birliği ve Avrupa Diyaliz Transplantasyon Birliği) Kongresi istanbul’da yapıldı. Nefroloji ve böbrek replasman terapisi üzerine Avrupa’daki en kapsamlı silimsel etkinlik sayılan bu toplantı ERA-EDTA’nın 50. yıldönümü kongresiydi.
18-21 Mayıs 2013 tarihleri arasında İstanbul Kongre Merkezi’nde gerçekleştirildi. Kongrenin başkanlığını Prof. Gultekin Suleymanlar, genel sekreterliğini Prof. Cengiz Utaş yaptı.
Kongreyi binlerce katılımcı izledi. Konferans ve tartışmalar ilgiyle izlendi. Nefroloji ve böbrekle ilgili bilgiler paylaşıldı. ERA-EDTA Başkanı Prof. Raymond Vanholder (Belçika) ve Bilimsel Kurul Başkanı; Prof. Rosanna Coppo (İtalya) da toplantının uluslar arası bilimsel yüzüydüler.
KONGREDE HANGİ BİLGİLER PAYLAŞILDI?
Kongre tanıtım toplantısında başlıca şu hususlar vurgulandı:
• Veriler; Dünya’da Kronik Böbrek Hastalığı oranının % 10-13 olduğunu gösteriyor. Buna göre her 10 yetişkinden biri değişik derecelerde kronik böbrek hastalığı yaşıyor.
• Dünya’da 2 milyonun üzerinde diyaliz gören veya böbrek transplantasyonu yapılmış insan yaşıyor. Bu sayının gelecek 10 yılda ikiye katlanacağı tahmin ediliyor.
• Nefroloji disiplininin önemi halen göz ardı ediliyor.
• Bunun yanısıra Kronik Böbrek Hastalığı (KBH) tanısı konan insanların sayısı giderek artıyor; KBH’nın artan insidansı ve prevelansı, sağlık hizmetleri ekonomileri açısından Avrupa ülkeleri için büyük bir sorun teşkil ediyor.
• Türkiye’de, 2010 yılında 15.509 hasta böbrek replasman terapisine (diyaliz ya da transplantasyon) kabul edildi.
• Bu rakam son derece yüksektir ve Türkiye’de son evre böbrek yetmezliğinin insidansı, örneğin Fransa ve İtalya’daki oranların neredeyse iki katıdır.
Türkiye’de Böbrek işlevini yerine koyma tedavisi (Renal Replasman Terapileri) için 1.15 milyar Euro harcanmaktadır.
TUZUN GENEL SAĞLIK ÜZERİNDE ETKİSİ
• Veriler, ülkemizde 2010 yılında diyalize giren SDBH hastaları için sağlık bütçesinden yaklaşık 1.5 milyar USD harcandığını gösteriyor.
• Günlük tuz tüketiminin günde 5-6 grama indirilmesi ile her yıl dünyada kalp krizi ve inmeye bağlı 2.5 milyon ölüm önlenebilir.
• Tuz alımının günde 3 gram azaltılması dünyadaki yıllık sağlık harcamasını 10-24 milyar dolar azaltabilir.
• Önleme stratejileri büyük önem taşıyor. Böbrek hastalıklarındaki artış, yalnızca demografik eğilimlerin (insanlar yaşlanması) sonucu değildir, aynı zamanda kronik böbrek yetmezliğine yol açabilen diabetes mellitus ve yüksek tansiyonun artan insidansının da bir sonucudur. Önleme, sağlık giderleri ile yakından ilişkili olmasının yanı sıra hastaların diyalize olan ihtiyaçlarının giderilmesini de sağlayacağı için oldukça büyük önem arz etmektedir.
YÜKSEK RİSK GRUBUNDAKİLER
• Diayabetik hastalar
• Hipertansif hastalar
• Obezler
• Kalp damar hastalığı olanlar
• Sigara içenler
• Yaşlılar
• DM, HT ve böbrek hastalığına ilişkin aile öyküsü olanlar
• Diğer böbrek hastalığı bulunanlar
BÖBREK HASTALIKLARI ÇOCUKLARDA DA YÜKSEK DÜZEYDE
• 28 Avrupa ülkesinde yapılan araştırmaya göre yetişkinler çocuklara göre 20 kat daha sık böbrek hastalığına yakalanıyor.
• Ancak, böbrek hastalıkları çocuklarda da yüksek oranda görülüyor; Tekrarlayan İdrar Yolu Enfeksiyonları kız çocuklarının % 3-5’inde, erkek çocukların % 1’inde ortaya çıkıyor.
• Tekrarlayan üriner enfeksiyonların (TÜE) kalıcı renal hasar riskini arttırması nedeni ile altta yatan risk faktörlerinin tesbit edilerek enfeksiyonların önlenmesi ve tedavisi çok önem taşıyor. İlk enfeksiyondan sonra kızların % 60-80’inde, erkeklerin % 30’unda bir yıl içinde Üriner Enfeksiyonun tekrarlama riski bulunuyor.